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生物安全柜使用操作步骤





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生物安全柜的使用制度
1 、在做保养前,应先切断电源。
2 、由于对操作时间的统计直接影响对维护需要的判断,因此在使用此柜时应备有
  操作时间的详细记录以备参考和查询。
3、  表面的清洁:
  非工作区的不锈钢:用浸泡在浓缩肥皂液中的柔软毛巾清洁表面,然后用浸泡
  在干净的热水或温水中的另一块棉布或毛巾擦净工作区的不锈钢:使用医用
  酒精擦净。禁止使用强氧化性的试剂或溶液。
外部涂层:任一种非研磨的家庭用清洁剂,使用柔软的棉布或毛巾擦净。
 4 、在使用过程中每日清洁:
 1 )消毒和清洗操作区  
 2 )对控制面板进行消毒  
 3 )用柔软的清洁剂或玻璃专用清洁剂清洗箱体外表面和玻璃  
 4 )对设备的各种功能进行检查  
 5)  将本次工作记录在案
 5 、每月清洗:  
 1 )用清洗剂将所有外表面的尘埃消除,
 2) 对设备的工作台面
内壁表面、观察窗内面应以 75 ﹪酒精擦拭。
3 )将本次清洗记录在案
6  每年维护:
 1 )检查前玻璃门驱动装置的松紧度  
 2 )检查紫外线灯管和荧光灯管  
 3 )每年申请厂家对安全柜的整体性能检测  
 4 )将本次维护记录在案。
生物安全柜使用操作步骤
●   准备工作:
1、   物品准备 :
  ⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各 1 副,一次性防渗透防护衣 1 件,一次性口罩、帽子(有条件者备 N95 口罩)、防护镜等;
  ⑵治疗盘:常规消毒用物 1 套,无菌纱布、棉球;
  ⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;
  ⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。
2、   人员准备 :洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,换工作服,外套一次性防渗透防护衣;配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴 1 副无粉乳胶手套。
●   操作流程:
1、   配药前洗手,穿防渗透护服,佩戴口罩,帽子,带聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。
2、   配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒 30 分钟,并在操作前用 75% 究竟擦拭柜内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染。
3、   取合适的注射器及注射针并检查
4、   再次查对医嘱及治疗卡
5、   割据安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底,打开安剖   时应垫一纱布,以防划破手套。瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力 , 防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后 ,  瓶内进行排气和排液后再拔针 ,   不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气 ,  避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
6、   抽取药液时可选用一次性注射器,并注意抽取药液以   不超过注射器容量的 3 /4 为宜。抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用,每次用后按污物处理。
7、   再次查对
8、   完成配置后,保持安全柜运行 5--10 分钟,使飞散的气溶胶完全附着到过滤器上,关闭。再用 75% 酒精擦拭操作台面。
9、   整理用物,操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理 ,  以免药液蒸发污染室内空气。
10、   操作完毕,脱去手套及防护用具,流动水洗手。
●   操作流程图 :
用无菌纱布擦拭安全柜的台面及四壁,台面垫一面防水的垫布开启紫外线灯 30  分钟  → 1. 备好配药所用的物品置柜内    → 2. 减少人员走动 → 开启启动开关,开始工作及操作  →   操作完毕,收拾用物于专用塑料袋中, 75% 酒精清洁台面后关闭启动开关,最后照射紫外线进行消毒。   
●   注意事项
1 .   化疗药物的配制人员应严格培训,护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径,不良反应以及外渗处理措施。
2.  在操作过程中一旦手套破损应立即更换。
3.  配制化疗药物时应在通风宽敞处,戴好口帽及乳胶手套。严格无   菌技术操作。
4.  在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误。
5.  配制药物时 , 如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的   清水冲洗  15  分钟。配制用物应与其它用物分开放置。
6 .配药后所用的一切污染物应放于污染专用袋集中封闭处理。  
●   应急预案
一、生物安全柜中溢出≤ 150ML  应急预案
1 、抗癌药物外溅后,应立即标明污染范围,避免其他人员接触。护士必须戴一次性口罩、帽   子、手套等,做好个人防护后方可处理。如果药液溢到桌面或地上,应用纱布吸附药液;若为药粉则利用湿纱布轻轻擦抹,以防药物粉尘飞扬,污染空气。并将污染纱布置于专用袋中封闭处理。用肥皂和水擦洗污染表面,再用 75% 的酒精擦拭。  
2 、在操作过程中如不慎将药液溅到皮肤或眼里,应立即用肥皂温水或盐水彻底冲洗。
3 、污染安郶和药瓶应放置专用袋中封闭,以防蒸发污染室内空气。
4 、注射器、输液器、针头等均应一次使用,用后放专用袋中密封处理。
5 、所用污物包括用过的防护服、帽子等需经 1000 ℃高温焚烧处理。
6 、在处理病人化疗后尿液、粪便、呕吐物、分泌物时,必须带手套以免污染皮肤。水池、马桶用后反复用水冲洗。医院内必须设有污水处理装置。
二、如溢出> 150ML 的应急预案
1、   使用工作手套将碎玻璃放入位于生物安全柜内的锐器盒中;
2、   安全柜的内表面,包括凹槽之内都必须用清洁剂彻底的清洗;
3、   如溢出的药物污染了高效过滤器,则整个安全柜都要封闭,直至高效过滤器更换。
4、   如有人受溅染,处理如下: ① 皮肤用肥皂清洗后,再用清水彻底冲洗; ② 眼睛用大量清水冲洗; ③ 有破口的皮肤,应挤出破口处的血液,边挤边用清水冲洗;
3、  应急预案流程图
正确评估暴露溢出的量和溢出物环境中的每一个人 ,若有人皮肤或衣服直接接触到药物,必须立即用肥皂水和清水清洗被污染的皮肤。  
↓  
穿戴好个人防护用品 ,包括:里层的乳胶手套、鞋套、外层操作手套、眼罩或者防护眼镜,如果是会产生气雾或气化的细胞毒性药物溢出,必须佩带呼吸器。
↓    
用湿垫子或毛巾将溢出的药物清除 ,所有的被污染的物品放入溢出包中备有的细胞毒废物垃圾袋内。   
↓  
被污染的地方必须先用清水冲洗 ,再用清洁剂清洗 3 遍 ,清洗范围 应由小到大的进行 ,清洁剂必须彻底用清水冲洗干净,且清洁药物的物品必须放置在一次性密封细胞毒废物黄色垃圾袋内。  
↓  
细胞毒药物污染物的黄色垃圾袋封口 ,放入另一个放置细胞毒废物的黄色垃圾袋中,所有参加清除溢出物的员工的个人防护器材丢置在外面的黄色垃圾袋内,外面的垃圾袋封口并放置于细胞毒废物专用一次性防刺容器内   。
↓  
记录以下信息  ①药物名称,大概的溢出量。②溢出如何发生 ③处理溢出物的过程 ④暴露于溢出环境中的员工、患者及其人员。⑤通知相关人员注意药物溢出。
4、  突然停电或安全柜不能正常使用的应急预案
1、   安全柜不能正常工作时,护士应判断原因(解除)。不能解除时,立即停用该设备, 与其他科室联系,使用其他科室的安全柜配药。
2、   故障的安全柜挂上“仪器故障牌”,做好交接班。及时通知设备科人员维修。
程序
仪器故障  →   判断原因(解除)  →   不能解除  →   设备科维修  。

















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